高功率 EV 充电器：心脏装置患者的绿灯

根据今天发表在 EP Europace 上的一项研究，大功率电动汽车充电器对装有心脏起搏器和除颤器的患者是安全的，[1]欧洲心脏病学会 (ESC) 杂志，并在 EHRA 2023 上发表，[2]一项科学ESC 大会。

“新的电动汽车大功率充电站有可能产生强大的电磁场，并对心脏起搏器和除颤器造成电磁干扰，导致它们发生故障，”慕尼黑德国心脏中心的研究作者 Carsten Lennerz 博士说。“我们之前调查了驾驶电动汽车时心脏设备受到电磁干扰的风险，发现最大的电磁场位于充电电缆沿线。[3]这是第一项检查心脏植入式电子设备 (CIED) 患者在使用大功率充电器时电磁干扰风险的研究。”

起搏器和除颤器用于治疗患有心律失常或心力衰竭的患者。据估计，2023 年全球将植入 1 至 140 万个心脏起搏器。[4,5]鉴于心脏起搏器的平均预期寿命为 8.5 年，全球心脏起搏器患者人数可能在8 到 1200 万。[6]此外，全世界每年约有 150,000 至 200,000 名患者接受植入式心律转复除颤器 (ICD)。[7]

开发了功率高达 350 kW 的大功率充电器以缩短充电时间。新的充电器使用 DC(直流电)，可以提供更高的功率输出，而旧的或家用充电器使用 AC(交流电)。充电电流越大，磁场可能越强，电磁干扰的风险也越高，这可能导致起搏器停止起搏或除颤器不适当地提供痛苦的电击治疗(由于错误地检测到快速心律失常)。目前还没有关于 CIED 患者使用大功率充电器的官方建议。

该研究包括 130 名装有起搏器或除颤器的患者。平均年龄为 59 岁，21% 为女性。研究期间使用了四辆可公开获得的能够大功率充电的全电动汽车。[8]然而，这些汽车不能承受 350 千瓦的最大充电功率。由于未来的电动汽车极有可能采用最高充电功率，因此研究人员还使用了一辆可以从高功率充电器中汲取 350 kW 功率的测试车辆。[9]

参与者对他们的心脏设备进行了编程，以优化电磁干扰的检测。然后，他们被要求为每辆汽车充电，充电电缆直接放在他们的心脏设备上，以最大限度地减少电磁干扰的可能性。监测患者是否存在心脏装置的任何故障，例如未能提供起搏治疗或不适当地感知异常快速的心律。在为汽车充电后，还检查了心脏设备是否有任何编程变化或损坏。

总共进行了 561 次充电，在此期间研究人员没有观察到任何由电磁干扰引起的不良事件。具体来说，没有抑制起搏器的起搏，也没有不恰当地检测快速心律失常，这可能会导致使用除颤器的患者接受痛苦的电击治疗。